Состояния после черепно-мозговых травм

 

Сотрясение головного мозга.

Момент сотрясения головного мозга часто сопровождается кратковременной потерей сознания, появлением тошнотаы и рвоты. В дальнейшем отмечается ретроградная амнезия, при которой теряется возможность вспомнить то, какие события предшествовали травме.

 

В остром периоде отмечается головная боль в комплексе

с вегетативной дисфункцией, сопровождающейся

отсутствием аппетита, повышенной потливостью,

неустойчивостью давления и пульса, слабостью. 

Характерна повышенная сонливость, 

неустойчивость настроений  от полной апатии до

выраженной раздражительности. На себя обращают

внимание анизокория, видимость у пострадавшего

«стеклянных глаз», «пустоого» взгляда. Могут быть жалобы

на отсутствие резкости и невозможность сфокусировать

взгляд, диплопия, «звезды» или мерцающие огни перед глазами

 

Последствия от сотрясения головного мозга могут быть самыми различными, что зависит  от тяжести травмы и того, какие  структуры пострадали в большей степени.

Спустя некоторое время после травмы человек начинает ощущать ухудшения памяти, снижение обоняния, слуха. Со стороны органя зрения могут отмечаться снижение остроты зрения, сужение поля зрения, невозможность сфокусироваться на предмете, стойкая или преходящая диплопия, другие неспецифические жалобы.  и т.д.

 

Гематома головного мозга.

Гематомой называют скопление ограниченного количества свернувшейся или жидкой крови в любом из отделов мозга.

 

Человеческий мозг предохраняет от сотрясений цереброспинальная жидкость,  выполняюаяй амортизационную функцию. При сильных  ударах цереброспинальная жидкость не способна обеспечить полноценную защиту и мозг ударяется о стенки черепа, что приводит к  возникновению гематом. С течением времени объем гематомы может  возрастать, вызывая признаки усиления компрессии на головной мозг и усиление интоксикации в результате естественного распада крови.

 

Травмы —   не единственный фактор, влияющий на образование гематом, к числу причин относятся также:

• аневризма или мальформация (патологическая связь вен и артерий);

• геморрагический инсульт;

• патологии крови (гемофилия, лейкемия, серповидно-клеточная анемия);

• аутоиммунные нарушения (болезни, вызванные патологическим поведением клеток, отвечающих за устранение чужеродного влияния);

• опухоли и кисты головного мозга;

• болезни печени;

• хроническая гипертензия (повышенное артериальное давление);

• появление гематом возможно при приёме некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянтов — веществ, влияющих на свёртываемость крови).